La Entrevista: Nikki Madsen de la Abortion Care Network sobre "Cómo cuidar del staff en clínica durante el Coronavirus"
Nombre: Nikki Madsen
Pronombres: ella
Sitio web: www.abortioncarenetwork.org
Twitter: @abortioncarenetwork
Facebook: facebook.com/abortioncarenetwork
Instagram: @abortioncarenetwork
Email de contacto: info@abortioncarenetwork.org
Una de tus organizaciones sin fines de lucro favoritas a la que todxs deben donar: tu clínica local de aborto
En Abortion Care Network, una red independiente de proveedores de aborto, estás continuamente sondeando cómo las 'clínicas independientes' están respondiendo a todo tipo de cosas: desde restricciones anti-aborto, ataques violentos, entre otros. ¿Puedes contarnos un poco sobre cómo las clínicas independientes están lidiando con todo durante la pandemia COVID-19 o Coronavirus?
Proveer a lxs pacientes, el staff y la comunidad con ambientes limpios y seguros siempre ha sido una prioridad para las clínicas independientes. El aborto es parte de la asistencia médica y confirmamos que las clínicas de aborto independientes son proveedoras locales de servicios de salud comunitarios integrales y con experiencia. Los prestadores independientesde servicios médicos han mostrado un profundo compromiso con los estándares de salud y seguridad. ¡Las clínicas están abiertas! Las clínicas independientes son resilientes, operan en los momentos y ambientes más políticamente hostiles y están acostumbradas a proveer cuidados durante tiempos de crisis. Las clínicas independientes ahora mismo están enfocadas en seguir proveyendo cuidados relacionados con el aborto a lxs pacientes y asegurándose de que tanto ellxs como el staff estén segurxs.
Claramente el Coronavirus es un asunto de salud pública, pero también concierne a los espacios laborales. ¿Cómo sugieres que las clínicas deben ajustarse para asegurar que sus trabajadores se mantengan saludables y sus pacientes puedan obtener los cuidados que necesitan de manera oportuna?
Las clínicas de aborto ya operan con medidas de seguridad significativas. Sabemos que lxs proveedores independientes de aborto, como todxs lxs trabajadorxs de la primera línea del sector salud se están ajustando a protocolos ahora mismo. Creemos que las personas deben poder acceder al aborto tan pronto como estén listxs, y que los retrasos innecesarios pueden tener serios impactos en las vidas, bienestar y salud de esas personas.
ACN apoya a las clínicas a comunicar confianza y disponibilidad del servicio y compromiso con dar un servicio de alta calidad para las comunidades. Sabemos que cualquier alteración del cuidado puede conllevar clausuras, y queremos motivar a las clínicas a comunicarse con sus pacientes y comunidades sobre precauciones de seguridad y cualquier clausura temporal y/o acceso remoto a servicios de clínica.
Además, lo que hace tan excelentes a las clínicas es su capacidad de satisfacer a sus comunidades. Hoy más que nunca, el staff de las clínicas está haciendo conexiones con sus colegas en campo y creando estrategias de salud para reducir el aislamiento profesional. Sugerimos que nuestros miembros:
Trabajen de cerca con fondos para el aborto locales para saber si se está implementando algún protocolo.
Se aseguren de saber quién dentro de la comunidad está diagnosticando COVID-19.
Se aseguren de conocer los planes de emergencia sanitaria y las actividades correspondientes en la comunidad.
Tengan planes para la gestión del movimiento de pacientes, saber si aceptarán transferencias y si compartirán insumos.
Tengan una lista activa de proveedores para lxs pacientes que llamen o que presenten enfermedades respiratorias agudas.
Y finalmente, es esencial que las clínicas sean lugares donde todas las personas se sientan bienvenidas y donde los estigmas y discriminaciones relacionadas con el COVID-19 no sean tolerados. En ese aspecto, sugerimos a las clínicas que tengan comunicación interna y externa sobre:
Cómo el Coronavirus no conoce de raza, nacionalidad u origen étnico. El Coronavirus (COVID-19) comenzó su brote en Wuhan, China. Tener ascendencia China ––o cualquier otra ascendencia–– no vuelve a alguien más vulnerable a esta enfermedad.
Usar cubrebocas no significa que esa persona esté enferma. La gente usa cubrebocas por una gran cantidad de razones, incluyendo evitar el polen y la contaminación y por razones culturales y sociales. No debemos juzgar a alguien por usar cubrebocas o asumir que está enfermx. Muchas comunidades lidian con impactos en sus sistemas inmunes y/o con discapacidades.
No quedarse calladxs si ven, escuchan o leen comentarios discriminatorios. Es importante corregir información falsa y recordarles a lxs demás que el lenguaje y las acciones cargadas de prejuicios nos hacen sentir insegurxs a todxs.
Mostrar compasión y apoyo a quienes esta situación ha impactado más. Hay que escuchar, reconocer y, con los respectivos permisos, compartir las historias de las personas que están viviendo el estigma junto con un mensaje sobre cómo la opresión no es aceptada en nuestras comunidades. Los insumos, la accesibilidad, y la conveniencia de los servicios médicos no deben ser un privilegio.
Para recomendaciones adicionales, queremos dirigirlos con nuestrxs aliadxs de la National Abortion Federation, quienes tienen directrices generales de políticas con respecto al COVID-19.
Los prestadores de servicios médicos que viajan para realizar abortos y el staff de las clínicas de primera línea tienen mucho contacto con pacientes. ¿Qué sugerencias tienen para que se mantengan segurxs y sanxs?
El staff de las clínicas está tratando de balancear medidas de protección extra con el seguir proveyendo servicios cuidados de aborto acogedores. Sabemos que las clínicas están limitando los viajes innecesarios para su staff, pero estos prestadores de servicios médicos son esenciales para realizar abortos. Algunos ajustes simples pueden asegurar la salud y el bienestar de su staff: chequeo de pacientes, staff y voluntarios de acuerdo a las recomendaciones de la CDC y los departamentos de salud estatales con respecto a los síntomas del COVID-19; limitar visitas a la clínica; cambiar el flujo de pacientes para que haya menos personas en la sala de espera; y pedir al staff administrativo que trabaje de modo remoto para reforzar las medidas de distanciamiento social. La ACN no es una organización que expida directrices clínicas; sin embargo, nos enfocamos en staff de primera línea y sustentabilidad clínica, por lo que la ACN puede compartir estos tips como asuntos de practicidad, guía y pensamiento colectivo:
Insistan en que lxs empleadxs enfermxs se queden en casa.
Lxs empleadxs que tengan síntomas respiratorios deben recibir la instrucción de quedarse en casa.
Es importante proteger al staff vulnerable y a lxs empleadxs cuyas familias sean vulnerables a través de trabajo a distancia cuando sea posible, y proveerles las herramientas necesarias para teletrabajo, como conexión de líneas telefónicas, bitácoras de citas móviles, acceso a computadoras, etc.
Asegurar que las bajas por enfermedad sean flexibles, congruentes e inclusivas para minimizar las dificultades de lxs empleadxs durante esta crisis.
Además, esta pandemia tiene implicaciones económicas reales para lxs dueñxs de clínicas y para su staff. La comunicación clara y frecuente es esencial en tiempos como estos. Les invitamos a:
Trabajar con su staff en comprender y descifrar apoyos creativos para la comunidad que necesita cuidados infantiles y otras responsabilidades de cuidado de personas que son resultado del cierre de escuelas y guarderías.
Indagar sobre necesidades de comida y alojamiento y cómo impacta en la salud y bienestar.
Pedir ayuda. Nadie tiene que enfrentar esto solx. Hay muchas personas en el mundo que quieren poner sus habilidades y talentos al servicio del acceso al aborto y los cuidados relacionados. No subestimen todas las maneras en que amigxs, familia, colegas y fundaciones pueden ayudar. A veces no saben cómo pueden ser de ayuda, y sólo se les ocurre hacer donaciones. A veces están esperando que alguien pida ayuda o pueda orientar o dar algún tipo de dirección.
También exhortamos a quienes tienen seguro médico a checar si su seguro cubre teleterapia. Si no tienen seguro o si su plan de seguro no cubre esta función, ACN tiene una lista de terapeutas para que el staff y lxs miembros de la clínica tengan asegurado acceso a terapia, y con ello su bienestar y salud mental durante estos momentos. ¡No olviden los apoyos en línea! Nos encanta el círculo de sanación de Tea Time with Sandra y estas meditaciones de calm.com.
Hemos escuchado que el staff capacitado en áreas múltiples puede ayudar a asegurar que el flujo de pacientes de la clínica continúe, en caso de que el staff se enferme. ¿Puedes explicar lo que eso significa y cómo es que una clínica puede comenzar a hacer esto?
Hay muchos aspectos del cuidado de un paciente: desde checar signos vitales (presión arterial, ritmo cardiaco, temperatura), ultrasonidos, hablar con un consejero, el aborto, las instrucciones de cuidados posteriores. Tener un staff capacitado en múltiples áreas significa que ese staff puede suplir a otra persona con actividades distintas sin que se interrumpa la cadena del servicio. Esta es una práctica común entre los proveedores de servicios médicos independientes y quizá otras organizaciones podrían implementar medidas similares durante esta pandemia.
Muchos estados han aprobado leyes ridículas y médicamente innecesarias diseñadas para dificultar la operación cotidiana de las clínicas, pero es particularmente peor en momentos de crisis. ¿Cuál es tu consejo para quienes trabajan en clínicas de aborto?
Tanto el mundo como nuestro movimiento tiene mucho qué aprender de la resiliencia de los proveedores de servicios de aborto independientes. Más que consejos, me gustaría dedicarles palabras de aliento. A todxs lxs proveedores allá afuera, ¡ustedes pueden con esto! Están más preparadxs para esto que la mayoría. ACN y su comunidad estamos aquí para apoyarlxs. Sepan que no están solxs y por favor no duden en contactarnos si necesitan apoyo. Manden un correo a Angélica Pérez a: angelica@abortioncarenetwork.org.
Si una clínica está considerando asegurarse de que su staff tenga días de baja por enfermedad o está considerando aumentar esos días, ¿por dónde pueden empezar?
Comiencen con una conversación con el staff. Recomiendo que lxs supervisores tengan conversaciones uno-a-uno con cada miembro del staff sobre sus necesidades específicas durante estos tiempos y luego pueden, en equipo, resolver en qué áreas tienen mayor o menor flexibilidad. Continúen teniendo conversaciones al respecto para poder descifrar cómo pueden apoyar al staff y satisfacer las necesidades de la comunidad en la evolución de esta pandemia.
Manténganse actualizadxs con los recursos federales y estatales que estén disponibles para apoyar los días expandidos de baja pro enfermedad. Esta semana, anticipamos que el Senado aprobaría el Acta de Respuesta al Coronavirus 'Las familias primero', que provee baja familiar con goce de sueldo, baja por enfermedad con goce de sueldo y seguro por desempleo a compañías que tienen menos de 500 empleadxs, lo cual incluye a todas las clínicas independientes de Estados Unidos. Mientras, algunos estados están adoptando una serie de reglas de emergencia para aliviar los despidos temporales, el aislamiento y la cuarentena de trabajadores y negocios además de dinero de emergencia para negocios pequeños. Es importante seguir de cerca al Departamento de Seguridad para el Empleo del estado en el que se encuentren para mantenerse actualizadxs con respecto a todos los beneficios y prestaciones adicionales y los subsidios disponibles para clínicas independientes para apoyar las realidades económicas que impactan a los pequeños negocios durante una pandemia para también poder apoyar la salud y bienestar del staff.
La situación puede volverse estresante cuando el staff y lxs pacientes están preocupados y hay mucha incertidumbre en la información. ¿Pueden compartir sus consejos para salir adelante durante momentos turbulentos como estos?
Recuerden que la prioridad de lxs prestadores de servicios médicos es la seguridad de lxs pacientes y esto es igual a la salud y seguridad del staff. Lxs proveedores independientes siempre están enfrentándose a situaciones turbulentas, pero dependen del apoyo de su comunidad. Durante momentos particularmente estresantes, a veces las acciones más simples pueden tener el mayor impacto. Puede ser complicado recordar hacer tiempo en el día para estas acciones. Algunos ejemplos incluyen: respirar profundamente antes de entrar a la sala de consulta; crear pistas visuales por toda la clínica (una imagen, un sticker, un post-it) que alegren; centrar la atención en algo visualmente placentero como una pieza de arte o un color durante unos segundos; tener un plan para cuando unx colega necesite tomarse un descanso por unos minutos. En ACN decimos que somos más fuertes cuando estamos unidxs y juntxs. Por favor sepan que lxs proveedores independientes estarán allí para sus comunidades en estos momentos y ACN estará allí para sus miembros durante estos tiempos.
Nikki Madsen (izquierdx) con Emma Schubert (Imagen vía Nikki Madsen)
¿Qué les dirías a quienes quieren donar cubrebocas, desinfectantes y comida a lxs trabajadores de las clínicas? ¿Qué podemos hacer para apoyar a las clínicas de aborto en estos momentos?
Antes que nada, hagan del conocimiento público que las clínicas están abiertas. Después, comuníquense con los prestadores de servicios médicos en su vida y pregunten cómo pueden ayudar. Algunas sugerencias: ¿pueden llevarles comida? (o un vale de algún restaurante), apoyen con cuidados infantiles, compren comestibles o insumos para ellxs, ayuden con las tareas del hogar, etc. Quienes tienen la flexibilidad para trabajar desde casa necesitan apoyar a lxs trabajadores del sector salud tanto como puedan para asegurar la salud y bienestar de todxs. Sabemos que nuestros miembrxs ya tienen mucho por hacer ahora mismo. Siéntanse libres de contactar a nuestras clínicas que son parte de nuestra red para donar insumos o certificados de regalo para apoyar al staff de primera línea durante este tiempo. Cada clínica independiente es diferente. Es importante que hablen con ellxs antes de mandar paquetes inesperados o presentarse para ayudar. Por favor sean pacientes con el tiempo que pueda tomarles para responder. Tienen verdaderas necesidades y aprecian su apoyo, pero están bajo mucha presión, igual que todxs lxs prestadores de servicios de salud ahora mismo, lo cual puede significar que la velocidad de las respuestas disminuya.
¿Cómo manejas el estrés? ¿Tienes algún consejo?
Me río. Muchas veces es tanto estrés que no hay mucho que uno pueda hacer. Reconoce cuán ridículas pueden ser las presiones y trata de hacer una broma al respecto. La risa es la mejor medicina.
¿Cómo te relajas después de un día de trabajo?
Trato de no programar reuniones después de las 4 de la tarde para poder terminar el día respondiendo correos. Trato de recoger a mi hijo de la escuela porque me encantan las conversaciones en el auto. Les juro que lxs niñxs comparten más sobre sus sentimientos, amigxs y sus ideas en el auto que en cualquier otro lugar.
¿Qué cosa deliciosa comiste recientemente?
Mi esposo, Mike, ha estado cuidando mucho de nuestro hijo y ha horneado pan y ha cocinado mucho últimamente. Anoche hizo burritos con guacamole hecho en casa y no quedó absolutamente nada.
Cuéntanos sobre el último buen libro que leíste.
Estoy leyendo The Witches Are Coming de Lindy West ahora mismo. Tiene un gran capítulo sobre el aborto llamado "¿Qué es el aborto?", en donde se resaltan las visitas a una clínica independiente de aborto, la Emma Goldman Clinic, el día después de las elecciones del 2016. Enuncia: "Creí, ingenuamente, que había volado allá para reconfortarlos. Encontré la situación opuesta: un grupo de personas que no se estaban ahogando en desesperación y conmoción, como yo lo estaba, sino avanzando paso a paso con humor y gracia, como lo hicieron el día anterior y como lo harían al día siguiente". Estos enunciados capturan la resiliencia de lxs prestadores independientes de servicios médicos.